Lactancia materna: mastitis por infección bacteriana
Written by Pilar Martinez // 11/03/2013 // Lactancia // 7 Comments
Hay un tipo de mastitis que se produce por una infección bacteriana del pecho y que antiguamente se confundía generalmente con hongos. Lo cierto es que es rarísimo tener hongos en el pecho (aunque se ha estado afirmando durante muchos años) porque no es un ecosistema ideal para que puedan vivir.
Según un estudio que se publicó en ACTA PEDIATRICA, en las que se analizaron 4.000 muestras de leche de madres lactantes que referían dolor al amamantar y que la situación no mejoraba al cambiar la postura del bebé, sólo 4 de ellas tenían una infección por hongos (Candida albicans). El resto sufría de una infección producida por bacterias.
Estas infecciones bacterianas ocurren cuando una de las bacterias que colonizan el pecho de manera habitual, crece más de lo debido y puede producir:
- Dolor al amamantar (aunque haya un buen agarre)
- Puede haber heridas en el pezón (pero también puede no haberlas)
- Sensación de pinchazos con la eyección de la leche (cuando sale la leche)
- Presencia de perlas de leche muy dolorosas de repetición que no mejoran al abrirlas
- Puede ocurrir que el bebé mame intranquilo apretando más de lo normal el pezón, lo que empeora el dolor
No hay que confundirla con el otro tipo de mastitis (la que se llama convencional) que se produce por la obturación e infección de un conducto y que suele producir: hinchazón del pecho, una zona del pecho roja, dura y caliente, malestar general, cansancio extremo, temblores e incluso fiebre.
Esta mastitis es difícil de detectar porque muchas veces no produce ningún signo externo visible
Esta mastitis bacteriana es mucho más difícil de detectar porque muchas veces no produce ningún signo externo visible y otras veces, si la infección es leve o moderada, la madre cree que el dolor es algo normal y no lo resuelve.
¿Qué hacer?
Lo primero es hacer un cultivo de la leche para hacer un recuento de bacterias. Antes era muy complicado que algún médico hiciera estos recuentos, pero ahora muchos pediatras y matronas recogen muestras de leche en su consulta y las mandan a analizar porque cada vez es más conocida esta infección pecho.
Una vez confirmada la infección se puede hacer lo siguiente:
- Si duele mucho al amamantar se puede extraer la leche y dársela al bebé de otra forma hasta que mejore
- Usar aireadores para los pezones y/o discos de hidrogel que mejoran mucho el dolor
- No usar la propia leche para cerrar las heridas ya que en este caso es contraproducente y la infección se extiende más
- Es mejor no vaciar el pecho con sacaleches, es mejor que lo vacíe el bebé que es mucho más efectivo
- Tomar probióticos ayuda en infecciones leves o moderadas. Incluso algunas infecciones se han resuelto sólo con ellos (lactobacillus reuteri)
- Tomar alimentos fermentados puede ayudar: kefir, chucrut…
- Tomar los antibióticos de elección (recetados por el médico) que en este caso son el ciprofloxacino y las sulfamidas (no la amoxicilina que es el más habitual)
- Acudir a un grupo de apoyo a la lactancia materna puede ser muy útil porque la mamá se siente dolorida y frustrada
7 Comments on "Lactancia materna: mastitis por infección bacteriana"
Gracias por compartirlo. Yo tuve una de éstas. Mastitis subagudas creo que las llaman. Ahora, con retrospectiva, me doy cuenta. También tuve varias mastitis de las convencionales, con fiebre alta y bulto rojo doloroso. Pero entre una y otra me pasé semanas con un dolor punzante-quemante que se irradiaba desde el pezón hacia dentro. Era más intenso justo tras la toma, y después se calmaba.
Mi médico de cabecera me dijo que esas molestias eran normales (no tenía ni idea, pero lo peor es que no lo reconocía). Mi pediatra me reconoció que no tenía formación en lactancia. Y los ginecólogos me he dado cuenta de que saben aún menos de estos temas. Escribí a los hospitales de mi zona, preguntando si existía algún tipo de consulta especializada en lactancia. No la hay. Ellos me remitieron a un grupo de lactancia, y aquí ya sí me ofrecieron soluciones.
Te cuento toda esta odisea personal para que entiendas la ilusión que me hace descubrir que sí que hay gente que sabe de lactancia. Hace falta más gente como tú. Hacen falta asesoras de lactancia. Es más, debería ser una actividad con una formación reglada y reconocida por el ministerio y con una actividad remunerada. Yo, al menos, hubiera pagado con gusto.
Un abrazo y gracias por compartir tus conocimientos.
Hola Desastremadre,
siento muchísimo que hayas tenido que pasar por todo esto…la verdad es que es una pena pero hay muchos profesionales sanitarios que no tienen conocimientos de lactancia. Ni los médicos pediatras ni los ginecólogos estudian sobre lactancia materna…y sólo los médicos que están interesados por este tema, al terminar la carrera, aumentan su formación.
Y el problema de esto es que muchas mamás sufren por esta causa, mamás como tú con dolores que NADIE sabe diagnosticar.
Menos mal que pudiste acudir a un Grupo de Lactancia donde pudieron ayudarte…
Un abrazo enorme y mil gracias por tu comentario ¡eres un cielo!
Ayyyy, si hubiese leido esto hace 2,5 meses. Me han hecho ahora un cultivo y da 14000/1ml leche de estafilococo aureus. Llevo pasado lo peor. Y ahora el médico que me manda hacer el cultivo me receta cefadroxilo1gr cada 8 horas durante 14dias pero l pediatrame.dixe qur no puedo tonarlo porque al bebe le puedo provocar diarreas. Espero que tu me puedas aconsejar. Gracias
Hola Eli!
el cefadroxilo si puedes tomarlo y es totalmente compatible con la lactancia materna.
Te recomiendo entrar en la página e-lactancia.org donde están todos los farmacos para consultar si se pueden tomar dando el pecho y si tienen riesgo o no.
Un abrazo y suerte!
Hola, Pilar! Ya te comenté yo hace tiempo mi caso. Yo también lo pasé, y gracias a mi matrona, que me lo diagnosticó, me derivó a un departamento de la complutense que hace experimentación con la leche y los probióticos. Éstos fueron definitivos para mí. De hecho, me dí cuenta del bien que me hacían porque hubo unos días que no tenía para tomar y "volví para atrás". Así que yo diría a las mamás que lo sufren que compren un probiótico natural (yo tomo uno, pero no sé si decir la marca- hay otros que me sentaron fatal) que desde luego, mal no les va a hacer. Menos mal que dieron con el tema, porque es muy muy doloroso… a mí también me dolía a horrores (pinchazos) cuando se llenaban los pechos, aparte de todo lo que mencionas. Y el antibiótico que me mandó mi médica fue casi peor que no tomar nada. Gracias al diagnóstico y tratamiento, mejoré y puedo decir con alegría que van catorce meses y contando.
Muchas gracias por tu blog, Pilar. Es de gran ayuda.
Un saludo
Hola Mariví,
bravo por tu matrona! acertó y te ayudó a resolverlo…menos mal! porque sé que es muy desagradable.
Muchas gracias por contarnos tu testimonio, seguro que ayuda a muchas mamás!
Un abrazo enorme
Muchas gracias por difundir este tema de las mastitis subclínicas. Es una de esas dolencias que, al no tener síntomas apreciables externamente, te pone en la situación de que el entorno empiece a pensar que "son imaginaciones tuyas".
Según la opinión del investigador a cargo del grupo de la facultad de veterinaria de la Universidad Complutense de Madrid, un porcentaje muy alto de lactancias se abandonan a causa de este tipo de problemas.
Seguro que se me ha visto el plumero: yo también las sufrí ;P